第一大麻煩——胎盤(pán)早剝

　　解讀胎盤(pán)早剝：

　　正常情況時(shí)，胎兒娩出后胎盤(pán)才從子宮壁上脫落下來(lái)。

產(chǎn)婦如何面對(duì)分娩前后四大麻煩

　　如果在孕晚期或分娩時(shí)，胎盤(pán)在胎兒尚未娩出之前便部分或全部從子宮壁脫落下來(lái)，醫(yī)學(xué)上叫做胎盤(pán)早剝。胎盤(pán)早剝除了與妊娠高血壓綜合癥有關(guān)外，腹部在孕晚期受到強(qiáng)烈撞擊，或不慎摔倒、粗暴性交、臍帶繞頸等因素，都可導(dǎo)致胎盤(pán)從子宮壁早期脫落。

　　胎盤(pán)早剝的表現(xiàn)：

　　腹部劇烈疼痛，腹肌發(fā)硬，并伴有陰道出血。如果剝離面較大，就會(huì)大量出血，使子宮增大并變得發(fā)硬，有壓痛感。當(dāng)剝離面不太大時(shí)胎兒仍可存活，但有半數(shù)以上的胎兒因嚴(yán)重缺氧而窒息。另外，分娩后子宮往往收縮乏力，容易發(fā)生產(chǎn)后出血。

　　Getout對(duì)策：

　　1.預(yù)防妊娠高血壓綜合癥

　　妊娠中晚期容易發(fā)生妊娠高血壓綜合癥。孕婦一旦出現(xiàn)高血壓、水腫和蛋白尿癥狀，應(yīng)積極去醫(yī)院及早治療。

　　2.妊娠晚期突然腹痛要當(dāng)心

　　在妊娠過(guò)程中特別是妊娠晚期，出現(xiàn)突發(fā)性腹痛和陰道流血應(yīng)馬上去醫(yī)院。一旦確定胎盤(pán)早剝應(yīng)迅速終止妊娠，爭(zhēng)取在胎盤(pán)早剝6小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩。

　　3.孕期注意安全特別是孕晚期

　　孕期行走要小心，特別是上下階梯時(shí)。不要去擁擠場(chǎng)合，避免坐公交車，也不要開(kāi)車，以免摔倒或使腹部受到撞擊和擠壓。

　　4.按時(shí)做產(chǎn)前檢查

　　產(chǎn)前檢查可及早發(fā)現(xiàn)異常。如果出現(xiàn)胎盤(pán)早剝，通過(guò)超聲波檢查和分娩監(jiān)視裝置就可早期發(fā)現(xiàn)，盡快采取相應(yīng)對(duì)策。

　　第二大麻煩——胎盤(pán)前置

　　解讀胎盤(pán)前置：

　　正常懷孕時(shí)胎盤(pán)應(yīng)該位于子宮的上方，但如果胎盤(pán)附著在子宮靠下的位置，或部分覆蓋在子宮頸內(nèi)口，醫(yī)學(xué)稱為胎盤(pán)前置。

　　有可能是受精卵發(fā)育遲緩，由輸卵管運(yùn)動(dòng)到子宮腔時(shí)未能著床，下行植入了子宮靠下的部位。另外，子宮發(fā)育不全、多次做人工流產(chǎn)或流產(chǎn)也容易引起胎盤(pán)前置。

　　胎盤(pán)前置的表現(xiàn)：

　　在妊娠晚期或分娩開(kāi)始時(shí)，突然無(wú)誘因地陰道出血，很多患者是在深夜醒來(lái)發(fā)現(xiàn)陰道在流血。但腹部并不疼痛，腹肌也不發(fā)硬。胎盤(pán)前置最大危險(xiǎn)在于陰道失血，雖然出血有時(shí)會(huì)自行停止，但會(huì)反復(fù)發(fā)生，而且出血量一次比一次增多，甚至大量地出血，如不及時(shí)處理將會(huì)危及母嬰生命。

　　2.盡快送往醫(yī)院

　　見(jiàn)到多于月經(jīng)量的出血，家人和孕婦都先不要慌張，應(yīng)讓孕婦靜臥并盡快送往醫(yī)院，以便得到及時(shí)診治。