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      1. 心肌酶檢查需要空腹嗎

        【導(dǎo)讀】HBD與LD、AST、CK及CK-MB共同組成心肌酶譜,健康成人血清LD/HBD比值為1.3~1.6,但心肌梗死患者血清HBD活性升高,LD/HBD比值下降, 為0.8~1.2。而肝臟實質(zhì)細(xì)胞病變時,該比值可升高到1.6~2.5。今天小編就給大家介紹一下心肌酶的知識。

        心肌酶檢查需要空腹嗎?回答是:心肌酶檢查不用空腹,可以隨時檢查。一般說的空腹主要是胃腸道的某些相關(guān)檢查,飲食后會刺激酶的分泌。抽血檢查心肌酶對飲食影響不大,所以不嚴(yán)格禁食,另外與運動關(guān)系不大。所以說檢查心肌酶不需要禁食和限制活動,當(dāng)然空腹檢查也沒有影響。

        心肌酶是查心肌有沒有病變,大部分是為了看有沒有心肌梗死發(fā)生。

        心肌酶譜主要包括:CK-MB、LDH、α-HBDH等,是反應(yīng)心肌損傷較特異的指標(biāo),臨床通常是結(jié)合兩者并且綜合患者ECG的動態(tài)演變及有典型癥狀等綜合診斷的。以往認(rèn)為冠心病的高危人群是男性>45歲,女性>50歲,但近些年各國的冠心病的大樣本調(diào)查都顯示該病有明顯年輕化趨勢,所以也不排除年輕人發(fā)病的可能。

        心肌酶譜是診斷心肌病變的一系列項目的總稱,主要包括肌酸磷酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶、乳酸脫氫酶同工酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、糖原磷酸化酶同工酶等。

        心肌酶主要是診斷心肌損傷性疾病,如急性心肌炎,急性心肌梗塞等。谷草轉(zhuǎn)氨酶,正常值5--40 LDH 205 U/L;乳酸脫氫酶,正常值106-220 CK 109 U/L;肌酸激酶,正常值24-190 CKMB 4U/L;肌酸激酶同工酶,正常值0-18 HBDH 188 U/L;α-羥基丁酸脫氫酶,正常值70-190。

        心肌酶譜是存在于心肌的多種酶的總稱,一般有肌酸激酶(CK),天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST),和乳酸脫氫酶(LDH),心肌損傷或者壞死后這些酶有不同程度的釋放到血清中。

        因此,臨床上抽血能夠查出這些酶的水平。其中CK-MB,LDH1特異性最高,目前心肌酶譜正常值多為成人標(biāo)準(zhǔn),而小兒的正常值要高于成人,所以不要認(rèn)為孩子心肌酶譜值增高就認(rèn)為是患了心肌炎,由于影響心肌酶譜的因素較多,很多醫(yī)院采用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎,絕大多數(shù)兒童的心肌酶譜是成人正常參考值的2~3倍。值得引起人們的注意的是無論肌酸激酶(CK)的分布還是含量,最高的是骨骼肌,而不是心肌。因此,肌酸激酶升高者,應(yīng)注意是否存在肌肉無力、肌萎縮等骨骼肌的異常表現(xiàn)。可以通過心電圖、肌電圖檢查加以鑒別心肌和骨骼肌的疾病。

        * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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