一、深圳生育保險報銷適用范圍：生育保險參保人在市外就醫(yī)發(fā)生的產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視或計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用，先行支付現(xiàn)金，其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向所屬社保機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療費(fèi)用報銷申請，社保機(jī)構(gòu)對實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，屬于生育醫(yī)療保險償付范圍內(nèi)的費(fèi)用，按不高于本市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由生育醫(yī)療保險基金100%支付。

職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：

(一)用人單位為職工累計繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi)

(二)符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

二、深圳生育保險報銷所需資料：

(一)基本資料：

1、原始收費(fèi)收據(jù)(原件)

2、費(fèi)用明細(xì)清單(原件)

3、參保人社會保障卡(復(fù)印件1份，驗(yàn)原件)

4、參保人身份證(復(fù)印件1份，驗(yàn)原件)，委托他人代辦須提供代辦人身份證(復(fù)印件1份，險原件)

5、參保人銀行存折或銀行卡(復(fù)印件1份，驗(yàn)原件)(深圳開記工行、建行、農(nóng)行、中行)

(二)補(bǔ)充資料：

1.報銷市外產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用需補(bǔ)充提供計劃生育證明(原件1份)、所屬參保單位證明、孕產(chǎn)婦手冊或孕檢門診病歷(復(fù)印件1份，驗(yàn)原件)、結(jié)婚證(復(fù)印件1份，驗(yàn)原件)、出生醫(yī)學(xué)證明(復(fù)印件1份，驗(yàn)原件)

2.住院病歷(需到醫(yī)院病案室復(fù)印并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章：首次入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報告單)(復(fù)印件1份)。

3.報銷市外計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用需補(bǔ)充提供：結(jié)婚證(復(fù)印件1份，驗(yàn)原件)、節(jié)育手術(shù)證明(復(fù)印件1份，驗(yàn)原件)、門診病歷(復(fù)印件1份，驗(yàn)原件)、計劃生育證明(限輸卵管或輸精管復(fù)通術(shù))、住院病歷(需到醫(yī)院病案室復(fù)印并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章：首次入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報告單)(復(fù)印件1份)。

三、生育保險報銷流程：生育保險參保人在發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用之日起一年內(nèi)辦理報銷。

(一)在市局參加生育保險的參保人備齊相關(guān)資料到生育保險和統(tǒng)籌醫(yī)療處(福田區(qū)彩田南路海天社保大廈1522房)辦理報銷，在各分局參加生育保險的參保人到其參保所在分局辦理報銷

(二)市局或各分局工作人員對參保人所提供的報銷資料進(jìn)行審核，并決定是否受理;資料不齊全的，開具《一次性補(bǔ)正材料通知書》

(三)工作人員對受理的材料進(jìn)行整理，根據(jù)醫(yī)療保險基金支付的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行逐級審核

(四)逐級審核后由參保人簽字確認(rèn)報銷金額，交財務(wù)逐級審核后支付。注意：深圳生育保險不能單獨(dú)購買。享受生育保險必須是已購買綜合醫(yī)療保險或者住院醫(yī)療保險的參保人，合作醫(yī)療保險參保人暫不能享受。參保人到市外生孩子均可回深圳報銷。符合條件的參保人可先行墊付現(xiàn)金，回深后到社保窗口進(jìn)行報銷。

【常見問題解答】

問1 非深戶，沒社保，有準(zhǔn)生證，全部自費(fèi)的產(chǎn)檢能報銷一點(diǎn)嗎？

//www.szmama.com/thread-710719-1-1.html

答：有交社會保險才給報銷的。

問2 補(bǔ)辦住院醫(yī)保后能能報銷之前產(chǎn)檢費(fèi)用嗎？

//www.szmama.com/thread-716300-1-1.html

答：之前的不能，只能從扣費(fèi)開始的下月。

問3 社保已停交，生育險還可報銷產(chǎn)檢費(fèi)用么？

//www.szmama.com/thread-714776-1-1.html

答：現(xiàn)在才買的話，之前的應(yīng)該不可以報銷，盡快買，這樣后面的可以報銷也不錯

問4 懷孕了，上個月才交的生育保險，現(xiàn)在去醫(yī)院產(chǎn)檢、生產(chǎn)能辦理報銷手續(xù)嗎？

//www.szmama.com/thread-699368-1-1.html

答：一般只要懷孕上班，公司都會給交最基本的社保，里面含有住院醫(yī)療，有住院醫(yī)療保險就可以走生育險。如果一直有生育險，沒有辦好計劃生育證明，產(chǎn)檢自費(fèi)的，結(jié)婚日期之后做的產(chǎn)檢可以在計劃生育證明辦好后到醫(yī)院申請退費(fèi)，沒有領(lǐng)結(jié)婚證之前的產(chǎn)檢即使有生育險也不能退費(fèi)。如果之前沒交生育險，可以這個月交生育險，下個月就能享受產(chǎn)刷社?？▓箐N。

比如，之前沒交生育險，即使孕期很晚了，即便是下個月就要分娩了，只要這個月交了生育險（社保局扣社保費(fèi)期限一般在每個月的19號左右，超過19號就要算是交下個月的社保了），下個月生小孩的費(fèi)用也能走生育險保銷了，順產(chǎn)報銷的額度在2000元左右，這樣也能省很多一大筆開銷。

問5 辦準(zhǔn)生證要先給母嬰手冊，辦準(zhǔn)生證后才能報銷，什么意思？

//www.szmama.com/thread-640475-1-1.html

答：只要你拿了懷孕的B超單到社區(qū)去，就可以給你開了。不過計生證明是有時間的，所以如果怕時間過期，最好就是在建卡的時候辦好再去建卡就很適合了

問6 夫妻雙方非深戶在深圳生寶寶怎么報銷社保？

//www.szmama.com/thread-709608-1-1.html

答：首先你要有買社保，然后就是你們有結(jié)婚證，有結(jié)婚證才可以辦其它必須的證件。先在女方戶口所在地開計生證（其他省份不知道叫什么，廣東省的叫計劃生育服務(wù)證）。然后拿戶口本，結(jié)婚證，身份證，計生證，在深圳有房的帶房產(chǎn)證明，租房的帶租憑合同，去街道計生辦辦理深圳市計生證明。

第一次去醫(yī)院建冊的時候，帶上以上證件加你的社?？āａt(yī)生會在你的母子手冊上蓋個章，以后產(chǎn)檢，收費(fèi)的護(hù)士看到冊子上的章，屬于可以報銷的檢查費(fèi)用就直接幫你報銷，到生的時候要重新帶以上證件，出院結(jié)費(fèi)的時候醫(yī)院也是會直接就給報銷的，自費(fèi)一部分，幾百塊。

問7 深圳市人民醫(yī)院做羊水穿刺有報銷嗎？

//www.szmama.com/thread-705580-1-1.html

答：不給報銷的哦，要自己交錢。

問8 深圳各醫(yī)院生小孩能報銷多少呀？

//www.szmama.com/thread-637615-1-1.html

答：如果大人和小孩都正常的話，剖腹產(chǎn)自己出的部分不會超過1500元，順產(chǎn)自己出的部分，不會超過1000塊。不是根據(jù)百分比報銷的，而是有些項(xiàng)目可以走生育險，有些不能走。

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