宮外孕是受精卵在宮腔外發(fā)育的異常妊娠現(xiàn)象,宮外孕會(huì)引起急性出血的現(xiàn)象,如不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致病人休克,嚴(yán)重地甚至死亡。hcg的測(cè)定是目前早期診斷異位妊娠的重要方法。
hcg是妊娠時(shí)所分泌的特異性激素,因此宮外孕的早期診斷可以通過(guò)檢測(cè)血hcg來(lái)判斷。正常妊娠的情況下,絨毛所分泌的hcg量很大,每天的滴度會(huì)不斷的快速上升,每48小時(shí)間上升66%以上。但是宮外孕,由于輸卵管肌層菲薄,血供不良,hcg分泌量很低。每天升值較少,一般48小時(shí)上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常)。如果β-HCG每?jī)商煸黾拥牧看笥?6%,可以診斷為宮內(nèi)妊娠;如果增加的量小于66%,則宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大。婦女受孕后,從第9-11天起即可測(cè)出血中β-HCG升高,以后每?jī)商歃拢璈CG的量可升高2倍(就算有先兆流產(chǎn),hcg的增加比率不會(huì)變)。比如今天是234,如果后天測(cè)出來(lái)是450左右就就可認(rèn)為是正常宮內(nèi)早孕。如果用hcg難以確認(rèn),還可用血孕酮來(lái)做輔助性診斷。宮外孕患者的血孕酮水平低,這是公認(rèn)的。故可作為早期診斷方法之一。
那么宮外孕hcg正常值是多少呢?宮外孕hcg正常值很難有一個(gè)確切的數(shù)字,我們只能根據(jù)不同數(shù)據(jù)的比較來(lái)分辨。hcg檢查可作為宮外孕腹痛與其它急腹癥的鑒別。例如宮外孕時(shí),檢測(cè)hcg只有60%的陽(yáng)性率,在子宮出血3天后,HCG仍可為陽(yáng)性。