很多準媽媽在懷孕期間經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)自己患上了糖尿病,此時準媽媽們就要注意了,一定要到醫(yī)院接受正規(guī)的診斷和治療,不能隨意食用其他藥物,避免弄巧成拙。到底孕婦糖尿病怎么辦呢?
孕婦在懷孕期間才患上糖尿病的叫做妊娠糖尿病,是糖尿病的一種特殊類型,一般是指在懷孕前沒有糖尿病,而在懷孕期間才發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象。用什么方法可以篩檢出孕婦是不是患上糖尿病呢?方法:在懷孕二十四到二十八周之間,喝五十公克糖水,一小時后驗血糖,若血糖數(shù)值超過標準,則須進一步做一百公克耐糖測試。
孕婦糖尿病怎么辦?對孕婦有哪些危害?
1、在懷孕過程中得過妊娠糖尿病的女性,以后患二型糖尿病的概率增大。因此,準媽媽在懷孕過程中不僅要注意合理飲食和運動,患有妊娠糖尿病的媽媽們,產(chǎn)后也應當注意飲食和鍛煉。
2、增加孕期合并癥的危險,如妊娠高血壓綜合征、腎盂腎炎、無癥狀菌尿、皮膚癤腫、產(chǎn)褥感染、乳腺炎等。
3、羊水過多的概率會增加10倍左右,因胎兒較大,手術機會及產(chǎn)道損傷機會增加,容易發(fā)生子宮收縮乏力、產(chǎn)程延長及產(chǎn)后出血。
準媽媽懷孕間患上糖尿病對胎兒有哪些危害?
1、可使巨大胎兒發(fā)生率提高4倍。
2、可增加胎兒畸形的發(fā)生幾率。
3、可引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或?qū)m內(nèi)窘迫,甚至發(fā)生缺血缺氧性腦病。
4、胎兒出生后容易發(fā)生低血糖,而低血糖對新生兒腦細胞可造成不可逆的損害。
5、可造成嬰兒低鈣血癥、高膽紅素血癥、紅細胞增多癥、靜脈血栓形成、心肌病等。
6、可引起胎兒腦成熟障礙,智力低下發(fā)生率增高
治療孕婦糖尿病
一、飲食治療
飲食療法是控制妊娠期糖尿病的基礎:
(1)每日適當限制總熱量,一般不建議孕期減肥
(2)適當控制碳水化合物的攝入,增加膳食纖維攝入量;
(3)增加蛋白質(zhì)的供給;
(4)減少脂肪的攝入量;
(5)保證礦物質(zhì)和維生素的充足供給;
(6)限制鈉鹽的攝入;
(7)少食多餐。
二、運動治療
孕婦運動提倡適量,強度不可過大,最好的方式就是散步。建議每天散步2—4次,每次15分鐘。
三、胰島素治療(不推薦)
經(jīng)飲食和運動治療效果不佳者,須注射胰島素治療??诜堤撬帟绿荷砣毕荩捎?。
妊娠期糖尿病婦女飲食應做出調(diào)整:
一、碳水化合物
(1)仍以五谷、根莖及豆類為主要來源,尤其是含膳食纖維較高的燕麥片、糙米和全麥面包更佳。
(2)水果中的草莓、菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質(zhì)含量高,應適當優(yōu)先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高不宜多吃。
(3)綠葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質(zhì)和粗纖維,既能調(diào)劑孕婦的口味,適應孕婦的飲食習慣,又因含糖量低,故可不限量進食。
(4)食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應盡量避免。
二、蛋白質(zhì)
妊娠時孕婦的蛋白質(zhì)需要量一定要滿足,因為蛋白質(zhì)不僅是維持子宮和胎盤正常發(fā)育的重要營養(yǎng)物質(zhì),而且對胎兒的正常發(fā)育也非常重要。
三、礦物質(zhì)
(1)鐵:鐵是主要的造血物質(zhì)。妊娠時母親需要更多補充鐵,而胎兒也需要在肝臟內(nèi)儲存更多的鐵,以便在出生后離開母親時,在不能及時得到足夠的鐵補充時,能自身造血用。
(2)鈣:每天應能保證1200mg鈣的補充,因為鈣對胎兒骨骼的發(fā)育非常重要。
(3)葉酸:妊娠時需要量比平時增加2倍,因此應多吃一些含葉酸而對血糖影響較小的食物,如綠葉青菜(如菠菜和甘藍菜)、豆類、動物肝臟、橙和全麥面粉等。
四、維生素
維生素D:妊娠時需要量增加,有條件時可飲用加入維生素D的牛奶,或更為簡單的方法是每天在陽光下散步。維生素B、C族:需要量僅微量增加,且在許多食物中有相當大的含量,因而一般不會缺乏,沒必要特別供應。
五、妊娠期糖尿病患者不應大量進食或不該攝取的食物
(1)咖啡因:在我們?nèi)粘K鹊目Х?、茶和含蘇打的飲料中含有大量咖啡因,咖啡因?qū)π呐K及中樞神經(jīng)系統(tǒng)都有刺激作用,因此在妊娠時應盡量減少。
(2)酒精飲料:妊娠婦女飲酒將會對胎兒發(fā)育及出生后的智力造成不良影響,而且酒精對糖尿病的控制也不利,因此妊娠期糖尿病婦女戒酒非常必要。
孕婦糖尿病患者還需要注意哪些方面?
一、應注意的事項
1、應嚴密監(jiān)測糖尿病孕婦的血壓、肝腎心功能、視網(wǎng)膜病變及胎兒健康情況,最好在懷孕前即已開始。
2、懷孕前有效控制糖尿病,因為胎兒最嚴重的畸形是發(fā)生在懷早期6-7周內(nèi)。
3、避免酮癥的發(fā)生,主食每日應吃300-400克,分5-6次吃,少量多餐并多次胰島素注射。
4、妊娠期糖尿病應勤查血糖,及時增減胰島素用量。
5、妊娠后合并糖尿病的孕婦,及早進行治療。
6、密切監(jiān)測胎兒大小及有無畸形,定期查胎心及胎動。胎兒有危險信號出現(xiàn),應立即住院,由醫(yī)生決定引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
二、出現(xiàn)下列情況應考慮終止妊娠:
1、孕婦糖尿病經(jīng)及時治療不能有效地控制其進展。
2、同時發(fā)生有重癥妊娠高血壓綜合征、羊水過多、眼底動脈硬化及嚴重的肝腎功能損害。
3、合并子癇及高血糖酮癥酸中毒。
4、合并低血糖昏迷時間較長,危及母子安全。
5、胎兒宮內(nèi)發(fā)育停滯及胎兒畸形。
6、母體患有營養(yǎng)不良、動脈硬化性心臟病及惡性進展性增殖性視網(wǎng)膜病變。