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      1. 第三產(chǎn)程產(chǎn)婦的處理

        第三產(chǎn)程產(chǎn)婦的處理

        醫(yī)生在第三產(chǎn)程會對產(chǎn)婦進行相應處理,各位準媽媽們可事先了解,減輕心理負擔。

        1、協(xié)助胎盤娩出:當確認胎盤已完全剝離時,于宮縮時以左手握住宮底并按壓,同時右手輕拉臍帶,協(xié)助娩出胎盤。發(fā)現(xiàn)胎膜部分斷裂,可用血管鉗夾住斷裂上端的胎膜,再繼續(xù)向一個方向旋轉(zhuǎn),直至胎膜完全排出。


        2、檢查胎盤胎膜:將胎盤鋪平,先檢查胎查母體面的胎盤小葉有無缺損。檢查胎膜是否完整,再檢查胎盤胎兒面邊緣有無血管斷裂,能及時發(fā)現(xiàn)副胎盤。還應檢查胎盤、胎膜有無其他異常。


        3、檢查軟產(chǎn)道:胎盤娩出后,應仔細檢查會陰、小陰唇內(nèi)側(cè)、尿道口周圍、陰道及宮頸有無裂傷。若有裂傷,應立即縫合。


        4、預防產(chǎn)后出血:正常分娩出血量多數(shù)不足300ml.遇既往有產(chǎn)后出血史或易發(fā)生宮縮乏力的產(chǎn)婦,可在胎頭或胎肩娩出時,催產(chǎn)素10單位加于25%葡萄糖液20ml內(nèi)靜注,以加強宮縮,減少出血。若胎兒已娩出30分鐘,輕輕按壓子宮及靜注子宮收縮劑后不能使胎盤排出,再行手取胎盤術。若胎盤娩出后出血多時,可經(jīng)下腹部直接注入宮體肌壁內(nèi)催生素10單位。


        5、觀察產(chǎn)后一般情況:應在產(chǎn)室觀察產(chǎn)婦2小時,注意子宮收縮、子宮底高度、膀胱充盈否、陰道流血量、會陰陰道有無血腫等,并應測量血壓、脈搏。若子宮收縮醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理不良應給予子宮收縮劑。若產(chǎn)婦自覺有肛門墜脹感,應行肛查確診后給予及時處理。產(chǎn)后6小時仍不能排尿者,必要時予以導尿。


        6、手取胎盤術:若檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸內(nèi)口較緊,醫(yī)生會肌注阿托品0.5mg及度冷丁100mg.行手取胎盤,胎盤取出后會立即肌注子宮收縮劑。為避免穿破子宮,醫(yī)生手法會很輕柔,不會強行剝離。

        * 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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