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      1. 婦產(chǎn)科醫(yī)生對羊水栓塞的預(yù)防

        婦產(chǎn)科醫(yī)生對羊水栓塞的預(yù)防

        作為準(zhǔn)媽媽安全分娩的重要保障,婦產(chǎn)科醫(yī)生其實在羊水栓塞的預(yù)防上是可以起到非常重要的作用的。

        1、嚴(yán)格掌握指征,合理使用縮宮素,防止宮縮過強。使用縮宮素時應(yīng)專人看護(hù),嚴(yán)密觀察。對死胎及胎膜早破者更應(yīng)謹(jǐn)慎。必須要用時,如宮縮乏力,應(yīng)小劑量起始,避免劑量過大,增加羊水栓塞的發(fā)生幾率。

        2、不過多干擾產(chǎn)程的自然進(jìn)程,不宜隨便行擴張宮頸及人工剝膜。人工破膜要在宮縮間歇時進(jìn)行。人工破膜時不兼行剝膜,以減少子宮頸管的小血管破損。

        3、對孕婦作陰道及宮頸檢查或操作時,一定要動作輕柔、準(zhǔn)確,避免產(chǎn)道損傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。避免創(chuàng)傷性陰道手術(shù),如高中位產(chǎn)鉗術(shù)、困難的毀胎術(shù)。

        4、對有誘發(fā)因素者,嚴(yán)密觀察警惕本病的發(fā)生,如胎膜早破、死胎、剖宮產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早期剝離、急產(chǎn)等,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測至產(chǎn)后。

        5、急產(chǎn)、宮縮過強或強直性宮縮時,適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑及抑制子宮收縮劑,以緩減宮縮。在第二產(chǎn)程中嚴(yán)禁強力按壓產(chǎn)婦腹部以迫使胎兒娩出。

        6、嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征,切開子宮下段時切口宜先小,術(shù)中刺破羊膜前保護(hù)好子宮切口上的開放性血管,盡量吸出羊水以防止其進(jìn)入子宮血竇,然后擴大切口,迅速協(xié)助胎兒娩出。

        7、過敏體質(zhì)婦女,盡量等待自然分娩。宮縮乏力,過期妊娠時應(yīng)采用物理方法促進(jìn)宮縮,如刺激乳頭、適當(dāng)活動、按摩腹壁等,在胎兒娩出前應(yīng)用地塞米松藥物。

        8、嚴(yán)格掌握羊膜腔穿刺術(shù)的指征,用細(xì)穿刺針,技術(shù)應(yīng)熟練準(zhǔn)確,避免反復(fù)穿刺。

        * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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