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      1. 白血病怎么檢查出來(lái)

        白血病怎么檢查出來(lái)

        其實(shí),隨著社會(huì)醫(yī)療科技的進(jìn)步和化療方法的不斷改進(jìn),白血病已不再被認(rèn)為是“不治之癥”。而它的主要癥狀跟骨髓內(nèi)造血功能的破壞有關(guān),容易貧血、持續(xù)發(fā)燒、牙齦腫脹、頭暈想吐等等。那么,白血病是怎么檢查出來(lái)的呢?

        白血病是什么

        白血病是造血組織中某一血細(xì)胞系統(tǒng)過(guò)度增生,浸潤(rùn)到各組織和器官,從而引起一系列臨床表現(xiàn)的惡性血液病。是我國(guó)最常見(jiàn)的小兒惡性腫瘤。白血病確切病因至今未明。許多因素被認(rèn)為和白血病的發(fā)病有關(guān)。病毒可能是主要的因素。此外,尚有遺傳因素、放射、化學(xué)毒物或藥物等因素。

        兒童及青少年白血病大多起病較急,白血病的早期癥狀有面色蒼白、精神不振、乏力、食欲低下、鼻出血或齒齦出血等;少數(shù)患兒以發(fā)熱和類(lèi)似風(fēng)濕熱的骨關(guān)節(jié)痛為首發(fā)癥狀。

        白血病的檢查

        1、血紅蛋白和血小板數(shù)減少。

        白細(xì)胞總數(shù)多少不一,一般在20.0-50.0×109/L,少數(shù)高于100×109或低于10.0×109/L。半數(shù)以上的病人周?chē)笾幸?jiàn)到大量(有時(shí)高達(dá)90%)異常原始白細(xì)胞。血細(xì)胞化學(xué)染色方法可確定急性白血病的類(lèi)型,約45%的病例有染色體異常,其中包括單倍體、超二倍體和各種標(biāo)記染色體。

        2、血液生化檢查

        (1)末端脫氧核苷轉(zhuǎn)移酶(TDT):在ALL時(shí)活性增高,而在ANLL中無(wú)活性。

        (2)堿性磷酸酶(AKP):在ALL時(shí)明顯,AML明顯降低。

        (3)乳酸脫氫酶(LDH):ALL時(shí)明顯增高。另外血清尿酸濃度增高,尿內(nèi)尿酸排泄量增多,在用細(xì)胞毒藥物治療時(shí)更甚。

        3、骨髓增生活躍,明顯活躍或極度活躍,以白血病細(xì)胞為主。

        (1)骨髓中原始細(xì)胞>6%為可疑,超過(guò)30%診斷較肯定,原始細(xì)胞+早(幼)細(xì)胞≥50%可確診。

        (2)全骨髓中,紅系及巨核細(xì)胞高度減少。

        (3)在血象和骨髓象不足以證實(shí)急性白血病時(shí),可應(yīng)用淋巴結(jié)穿刺液涂片和特異性皮損印片檢查找到相應(yīng)的白血病細(xì)結(jié)合病理印片,有助于診斷。


        * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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