?、谒幬镏委燑S疸的新觀點：應用錫中卟啉治療，其代號為（SnMP）。它是目前美國食品和藥物管理局（FDA）認可用于臨床惟一的血紅素類似物。血紅素加氧酶（HO）是血紅素代謝產(chǎn)生膽紅素的限速酶，抑制血紅素加氧酶（H0）活性可減少膽紅素的生成，因此在新生兒肝臟對膽紅素處理功能尚未成熟時，使用該藥更具有合理性，錫中卟啉不進入腦組織，安全劑量范圍很寬，在體內不被降解，也不影響肝臟中未結合膽紅素與葡萄糖醛酸的結合及排泄，被SnMP阻斷未能降解的血紅素不會在組織內蓄積，而是被肝臟以原形排入膽道系統(tǒng)經(jīng)腸道排泄。

　　用法：一次小劑量注射SnMP 3～5 μmol/kg可維持7～10天左右，而該段時間恰是新生兒高膽紅素血癥發(fā)生率最高峰期，所以可在該時期應用注射SnMP以預防新生兒高膽紅素血癥的發(fā)生，對應用SnMP治療后達5年的新生兒，隨防未發(fā)現(xiàn)嚴重的早期或晚期不良反應。

　　新生兒黃疸的預防與護理

　　新生兒黃疸的預防與護理應注意如下幾點：

胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒

      （1）胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間，孕母應注意飲食有節(jié)，不過食生冷，不過饑過飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。

　?。?）婦女如曾生過有胎黃的嬰兒，再妊娠時應作預防，按時服用中藥。

　?。?）嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發(fā)現(xiàn)黃疸應盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。

　　（4）注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥，以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。

　?。?）密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預防和治療心力衰竭。

　　（6）注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。

　?。?）需進行換血療法時，應及時做好病室空氣消毒，備齊血及各種藥品、物品，嚴格操作規(guī)程。

　　小編總結：嬰兒出生后，即應密切觀察皮膚黃疸情況，注意過早出現(xiàn)或過遲消退，或黃疸逐漸加深，或黃疸退后復現(xiàn)等情況，以便及早考慮病理性黃疸的診斷。