解惑：什么是肛檢和內(nèi)檢
陰道檢查和肛門(mén)檢查在分娩時(shí)可以了解胎兒露出情況、宮頸情況和骨盆情況。肛門(mén)檢查更適合了解后骨盆情況，對(duì)于其他方面，陰道檢查更清楚。肛門(mén)檢查和陰道檢查是產(chǎn)科醫(yī)生的基本功，孕婦臨產(chǎn)前后，對(duì)于判斷宮頸的成熟，分娩方式的預(yù)測(cè)，產(chǎn)程的進(jìn)展以及胎頭的均勢(shì)都是非常必要的。
肛檢內(nèi)檢好尷尬 為何非做不可？
肛門(mén)檢查
肛門(mén)檢查步驟：產(chǎn)婦取仰臥位，雙腿分開(kāi)，檢查者立于產(chǎn)婦右側(cè)，右手食指戴手套，沾石蠟油，右手食指先壓入肛門(mén)，然后慢慢伸入直腸。用指頭掌面移動(dòng)探知宮頸、胎兒先露部、骨盆和軟組織情況。肛查易導(dǎo)致感染，整個(gè)產(chǎn)程中的肛查次數(shù)不應(yīng)超過(guò)5次。
肛門(mén)檢查目的：
1、先露部是胎兒的哪個(gè)部位，其下降程度如何，居哪個(gè)平面，胎方位及均勢(shì)如何。
2、宮頸的容受情況和成熟程度，做官頸評(píng)分。進(jìn)入產(chǎn)程后了解宮頸擴(kuò)展程度，宮頸的厚薄，有無(wú)水腫。
3、檢查骨盆。了解骶骨前表面及其弧度、坐骨棘是否突出、坐骨切跡寬度、骶尾關(guān)節(jié)活動(dòng)度，注意骨盆側(cè)壁有無(wú)內(nèi)聚、深長(zhǎng)或腫瘤存在的現(xiàn)象。
4、盆壁及盆壁軟組織情況，硬韌和松軟度。以骶棘韌帶作為指標(biāo)，進(jìn)行試探性觸診，以估計(jì)盆底軟組織與骨盆的關(guān)系，特別對(duì)高齡初產(chǎn)婦的產(chǎn)前評(píng)估更為重要。
5、先露部的高低與骨盆關(guān)系，了解先露與骨盆銜接情況。
產(chǎn)婦臨產(chǎn)后入院，醫(yī)生都要為產(chǎn)婦做肛門(mén)檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)肛診，并且在臨產(chǎn)初期約4小時(shí)檢查1次；經(jīng)產(chǎn)婦或?qū)m縮頻而強(qiáng)者，間隔時(shí)間縮短。臨產(chǎn)后，隨著子宮的收縮，宮頸口要不斷開(kāi)大，胎兒的先露部要下降。醫(yī)生就是通過(guò)肛診確定宮頸擴(kuò)張和胎兒先露下降的程度，了解骨盆腔的大小、宮頸的軟硬及厚薄，是否已破膜，確定胎先露、胎位等。
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